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警惕毒蘑菇中毒——毒蘑菇健康科普知识

时间:2017-11-13 11:12  来源:

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警惕有毒蘑菇中毒

                      ——毒蘑菇健康科普知识

    一、常见毒蘑菇中毒类型及症状
    二、几种鉴别毒蘑菇一般方法
    三、有关毒蘑菇鉴别的误导
    四、有毒蘑菇中毒的自我救治
    五、常见的有毒蘑菇图片

野生食用蘑菇营养丰富、味道鲜美、肉质细嫩。在我国,毒蘑菇约有180多种,其中可致人死亡的至少有30多种,常见的有褐鳞小伞、肉褐鳞小伞、白毒伞、鳞柄白毒伞、毒伞、残托斑毒伞、毒粉褶蕈、秋生盔孢伞、包脚黑褶伞、鹿花菌等。这些毒蘑菇的外观与无毒蘑菇相似,在野外杂生情况下不易辩认。

一、常见毒蘑菇中毒类型及症状:                          (TOP)

毒蘑菇毒性非常强,所含毒素也非常复杂,人吃了毒蘑菇后可发生严重中毒。中毒后的主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状;精神兴奋、精神抑止、精神错乱、幻觉等精神症状;流涎、流泪、血压上升或下降、瞳孔缩小或散大等神经系统症状;黄疸、肝脾肿大等溶血症状;日光性皮炎和肝、肾、心、脑等脏器损害,其中脏器损害型最为严重,死亡率极高。

毒蘑菇中毒类型

1、单纯胃肠炎型:各种毒蕈中毒的早期表现均为胃肠道症状。一般于进食蘑菇2小时内出现无力、恶心、呕吐、腹痛、水样泻等症状,病程数日,预后相对较好,此型较多见。值得注意的是,在出现胃肠道症状的早期,常常会有一个“假愈期”,即胃肠道症状可能出现一个缓解期,34天后病情再度加重,出现神经系统、肝肾系统损害的症状。可以说单纯胃肠炎型毒蕈中毒和其他类型毒蕈中毒很难区分,所以当早期只有单纯胃肠道症状时绝不能掉以轻心,以免延误病情。

2、神经精神型:此型的特点是进食后除出现胃肠炎症状外,常于16小时出现出汗、流涎、流泪、心动过缓、瞳孔缩小等毒蕈碱样症状。少数病情严重者可出现谵妄、幻觉,甚至被害妄想,或类似精神分裂症表现。此型预后多较好,少数严重病例可因呼吸抑制死亡。引起此型中毒的主要毒蕈有:毒蝇伞、红网牛肝、豹斑毒伞、花褶伞等。花褶伞俗称牛屎蕈,又名笑菌、舞菌、粪菌、狗屎苔等,在我国南北都有分布。其所含主要毒素叫光盖伞素,为神经毒素。

3、溶血型溶:血型毒蕈中毒除胃肠炎表现外,还有溶血表现,中毒者可表现为贫血、肝脾肿大等。严重溶血可致继发性肝脏损害、急性肾功能衰竭,某些毒蕈还可致继发性血小板减少,出现出血倾向。这多为误食鹿花菌所致。引起此型中毒的毒蕈主要有白毒伞菇、鹅膏菌、鹿花菌及鳞柄毒伞等,致死率极高。

4、肝损害型:肝损害型是最为凶险的一型。据有关文献报道,其发病率占毒蕈中毒的9.26%,死亡率约为40%。患者可于进食后1030小时出现胃肠炎症状,后出现肝、脑、心、肾等多脏器损害,尤以肝脏损害最为严重,典型表现为恶心、呕吐、腹部不适、肝区疼痛,伴黄疸、出血倾向和凝血时间延长。部分患者可有精神症状。少数病人呈暴发性经过,因肝昏迷、呼吸、循环衰竭死亡。导致此型中毒的毒蕈主要为白毒伞菇、毒伞、鳞柄毒伞等。现在许多医院采用血液透析、血液灌流措施,使治愈率大为提高。

二、几种鉴别毒蘑菇一般方法:                            (TOP)

1.对照法:借助适合于当地使用的彩色蘑菇图册,逐一辨认当地食用菌或毒蘑菇是一个很好的方法;

2.看形状:有毒蘑菇的伞柄上菇轮,且容易折断,下部有菇托根部生有囊胞,伞柄很难用手撕开。而无毒蘑菇的伞柄上无菇轮,下部无菇托,伞柄易用手撕开。另外,菇奇形怪状的,如杆茎细长或粗长,菇面厚实硬板,象喇叭,象人头,象雨伞等。即使色泽正常,也多属有毒蘑菇。

3.观颜色:毒蘑多呈金黄、粉红、白、黑、绿。无毒蘑菇多为咖啡、淡紫或灰红色;

4.闻气味:毒蘑菇有土豆或萝卜味。无毒蘑菇为苦杏或水果味;

5.看分泌物:新采摘有毒蘑菇的菇的盖或受伤部位,常分泌出粘稠浓厚液体,有赤褐色法,有辛辣等异味,菇盖撕裂后容易变色。而无毒蘑菇一般较为干燥,折断后分泌出的液体多清亮如水,个别为白色,有特殊香味,菇盖撕裂后一般不变色

以上仅为一般参考鉴别方法,并不完全可靠。

三、有关毒蘑菇鉴别的误导                                 (TOP)

有毒的蘑菇外形与可食用的菌类往往相似,极容易混淆。民间虽有一些鉴别的说法,但并不科学,常常因误导而中毒。

误导1:菇与银器、大蒜、米饭一起炒或煮后,能使银器、大蒜、米饭变色的有毒,不变色的无毒。这是很大的错误,菌类毒素是有机物,是蛋白质,不会与银器发生反应,也不会使大蒜、米饭变色。这个误导是危险的,致使许多人误食毒菇中毒。

误导2:颜色鲜艳、外观好看的菇有毒,颜色不鲜艳的菇无毒。这是不恰当的,不是识别野生菌有无毒的科学标准,这也是造成误食中毒的主要原因。如红菇科里的大红菇,颜色鲜艳,但无毒,相反颜色不鲜艳、不好看的如肉褐鳞小伞、秋盔孢伞却有巨毒,吃了就要害人性命。

误导3:不生蛆、虫子不吃、味苦、有腥臭味的有毒。其它不然,豹斑毒伞就常常被蛞蝓咬食,但有巨毒,而且很多毒菇会生蛆。

误导4:菌体受伤后会变色、流汁液的菇有毒。其实不然,许多群众熟知的乳浆菌、谷熟菌、松乳菇、红汁乳菇,被撇断或受伤会流出像乳汁一样的汁液,在空气中被氧化而成蓝绿色,但这些菌不仅无毒,而且味道鲜美;还有一种叫见手青的菇受伤后会变色,但它是可食用的,而且营养价值很高。

误导5:伞盖上有疣、柄上有环的、有菌托的菇有毒。实际上不全如此,毒粉褶菌没有这些特征,却很毒,而草菇既有菌环又有菌托,却是美味食用菌,云南省丽江市等地常见的一种被当地老百姓称为鸡蛋菌的橙盖鹅膏菌,也有菌托、菌环,是世界上著名的美味食用菌。

如果没有把握确定蘑菇是无毒的,千万不要食用,如果不慎误食了有毒蘑菇,应及时采取催吐、洗胃、导泻等有效措施进行处理,并及时送医院诊治。

四、有毒蘑菇中毒的自我救治:                           (TOP)

首先应判断是否为毒蕈中毒,是哪种毒蕈所致,保留样品供专业人员救治参考。立即叫救护车赶往现场,急救时最重要的是让中毒者大量饮用温开水或稀盐水,然后把手指伸进咽部催吐,以减少毒素的吸收。

 在等待救护车期间,为防止反复呕吐发生的脱水,最好让患者饮用加入少量食盐和食用糖的糖盐水,补充体液的丢失,防止休克的发生。

在对已发生昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息。为患者加盖毛毯保温。

如为速发型毒蕈,会出现流涎、腹痛及瞳孔缩小等症状。可皮下注射或肌注阿托口0.5~1mg或静注654—2 5~10mg

肝炎型患者在假愈期仍应采取保肝等一系列措施。

中草药可给甘草12两,绿豆1~4两,水煎;或甘草汤内服;或对坐草2两(或带金银花藤4两),煎服;或鲜金银花或嫩叶适量,洗净嚼服。

 

五、常见的有毒蘑菇图片:                              (TOP)

 白毒伞

 白毒鹅膏菌

大鹿花菌

白黄粘盖牛肝菌

毛头乳菇

介味滑锈伞

 

 半卵形斑褶菇

粉红枝瑚菌(刷把菌)

大青褶伞

毒粉褶菌

臭黄菇(油辣菇)

粪锈伞

 

 

 美丽粘草菇

 细褐鳞蘑菇

 

 

 毛头鬼伞

 

 

 

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